【案例】99岁高龄老人股骨颈骨折,术后9天出院!
来源:邦尔骨科(kē)医院集团 发布日期:2021-04-28 浏览量:2994
BNAGER 邦尔案例 99岁骨折老人就诊 骨科(kē)院長(cháng)亲自接诊 3月22日下午,一大群人冲进衢州骨伤科(kē)医院进行就诊。导医小(xiǎo)姐姐立马带领家属挂号和骨科(kē)诊室就诊。途中,刚好遇见准备下班的朱宽宏院長(cháng),简单说明情况后,朱宽宏院長(cháng)立马回到诊室接诊。 朱院長(cháng)一边让姜奶奶去做检查,一边向家属了解病情。家属对朱院長(cháng)说道:姜奶奶今年已经99岁了,本来在家里晒着太阳,不曾想,走路时不小(xiǎo)心摔了一跤,一下子就起不来了,动弹不得。后来听同村刚从衢州骨伤科(kē)医院出院的老人说,衢州骨伤科(kē)医院很(hěn)专业,几个子女以及外甥商(shāng)量后就赶紧将老人送到了我院了。 了解病情后,姜奶奶的检查结果也出来了。拍片显示:左股骨颈骨折、骨折移位明显,需要手术治疗,听说要手术治疗,家属一下都紧张起来了。考虑到姜奶奶年龄已近百岁,家属们担心手术能(néng)不能(néng)吃的消。朱院長(cháng)耐心的向家属讲述了老年人髋部骨折保守治疗需要長(cháng)期卧床,容易出现褥疮,坠积性肺炎,尿路感染,深静脉血栓等多(duō)种并发症,这些并发症很(hěn)容易危及老人的生命,再者老人髋部骨折护理(lǐ)难度大,手术虽然有(yǒu)风险,但死亡率遠(yuǎn)低于保守治疗,家属听完朱院長(cháng)的讲述后决定住院手术治疗。 召开多(duō)學(xué)科(kē)专家手术风险评估会 保障身患六类疾病的高危手术顺利完成 考虑姜奶奶年龄太大,而且老人平时患有(yǒu)高血压病二级(高危)、双下肢动脉粥样硬化、胆囊结石、骨质疏松、肝囊肿和心脏瓣膜病等多(duō)种疾病,这些疾病极大可(kě)能(néng)是导致姜奶奶摔倒的原因。 要是盲目开展手术的话,术中可(kě)能(néng)会发生:1.麻醉意外引起呼吸暂停、心跳停止;2.邻近血管及神经肌肉损伤;3.术后感染、静脉血栓形成;4.心脑血管意外危及生命;所以风险是非常高的。 周亮主任立即召开姜奶奶的手术风险评估会议,参会人员有(yǒu)骨科(kē)朱宽宏院長(cháng)、周亮主任、麻醉科(kē)韩晓强主任、重症监护室汪雪(xuě)华主任以及骨科(kē)医师团队。经过一个小(xiǎo)时的评估会后,最终决定3月24日為(wèi)姜奶奶实施“左股骨颈骨折微创人工髋关节置换术”。 微创人工髋关节置换具有(yǒu):手术时间短、出血少、恢复快的特点,最适合高龄股骨颈骨折患者。 第二天下午,相关科(kē)室准备就绪后,姜奶奶被推进手术室。手术中,周亮主任从容而熟练的手术操作;消毒、切开皮肤、取出股骨头、切除圆韧带、安装固定人工髋关节、止血和放置引流管,最后美容缝合伤口(无需拆線(xiàn)),切口只有(yǒu)约6cm長(cháng)。手术全程仅用(yòng)时45分(fēn)钟,出血约100ml,姜奶奶顺利返回病房。 恢复迅速、术后九天出院 术后第一天,伤口无感染,很(hěn)好 术后第二天,可(kě)借助步行器自己行走。 术后第九天,伤口愈合良好,康复出院 出院前,姜奶奶儿子采访时说到:姜奶奶股骨颈骨折,手术后,两天两夜便能(néng)行走、大小(xiǎo)便也可(kě)以自理(lǐ),第九天康复出院,非常感謝(xiè)衢州骨伤科(kē)医院、感謝(xiè)全體(tǐ)医护人员。 ············创伤骨科(kē)医师团队············ 衢州骨伤科(kē)医院 朱宽宏 副院長(cháng) 副主任医师 骨科(kē)专家 在创伤骨科(kē)和骨科(kē)疑难杂症诊治方面有(yǒu)较深造诣并积累有(yǒu)丰富的临床经验,特别擅長(cháng)治疗各类复合伤、关节内骨折、人工髋关节与膝关节置换、小(xiǎo)创口股骨颈骨折内固定等高难度手术,对小(xiǎo)儿骨折、老年骨折及骨病的诊治技术娴熟,每年开展手术一千余例,均取得良好效果并广受患者好评。 衢州骨伤科(kē)医院 周 亮 主治医师 创伤骨科(kē)副主任 2020年进修于浙医二院重点科(kē)室 “创伤骨科(kē)、关节外科(kē)”,回院后开展新(xīn)技术“微创DAA入路人工髋关节置换术”。 擅長(cháng)各类骨与关节损伤的手术治疗及各类骨折脱位的手法整复,石膏及小(xiǎo)夹板外固定等治疗,尤其擅長(cháng)于各类骨折的微创手术治疗(小(xiǎo)儿肱骨髁上骨折闭合复位穿针固定,老年粗隆间骨折闭合复位PFNA固定,股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定,四肢長(cháng)干骨闭合复位髓内钉固定,关节周围骨折经皮插板固定),以及股骨颈骨折,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎的人工髋膝关节置换。 声明:本文(wén)由邦尔骨科(kē)发布 ▌