就在一个星期前10月27日，因為(wèi)小(xiǎo)陈（化名）中午没有(yǒu)休息好，所以在下午上班时不小(xiǎo)心被“铁”砸伤导致左手小(xiǎo)指瞬间流血不止、十分(fēn)痛苦；做了简单的伤口处理(lǐ)后就快速的赶到邦尔骨科(kē)医院集团旗下分(fēn)院杭州余杭邦尔医院就诊，刚结束一场手术的宋杰主任闻声赶来接诊，并第一时间為(wèi)小(xiǎo)陈开通了绿色通道，经查體(tǐ)：左手小(xiǎo)指肿胀并完全断离，伤口处不规则并為(wèi)喷射状、流血不止、污染严重等，后以“左手小(xiǎo)指完全离断伤”收入住院。

宋杰主任為(wèi)小(xiǎo)陈做了伤口止血、预防感染后，便紧急召开术前讨论会，商(shāng)讨后决定由宋杰主任亲自為(wèi)小(xiǎo)陈施行“小(xiǎo)指再植术、血管神经移植术”，当手术室、麻醉科(kē)接到通知到后，快速的准备好手术工作；一切准备就绪后，小(xiǎo)陈被紧急送入手术室行再植手术。麻醉科(kē)熟练的对小(xiǎo)陈进行臂丛麻醉；宋杰主任快速的对小(xiǎo)陈断指伤口和断指进行细致的清创处理(lǐ)。在显微镜下进行血管吻合，吻合不是难事，难的是在显微镜下寻找血管。

尤其是环指的伤在遠(yuǎn)节靠近指尖处，血管更细，可(kě)供吻合的血管，直径在0.2毫米左右，相当于两根头发丝拧在一起那么细，且血管几近透明。“稳、准、精、巧”、追求极致是我们手外科(kē)医生对工作的要求，医生有(yǒu)条不紊的将断骨固定，吻合动静脉、神经，修复肌腱。

但是对于操作过上千台此类手术的他(tā)们来说都是轻車(chē)熟路，当最后一根血管接好，左手小(xiǎo)指完全离断指體(tǐ)宣布再植成功，手术本来是需要三四个小(xiǎo)时才能(néng)完成，但由于拥有(yǒu)丰富经验的宋杰主任和手外团队亲自主刀(dāo)，手术全程仅用(yòng)时一个多(duō)小(xiǎo)时。

经过术后进一步三抗治疗和精心护理(lǐ)，小(xiǎo)陈的再植断指成活情况良好，后期还需要接受手指康复训练。如今是小(xiǎo)陈术后的第十天，小(xiǎo)陈回忆道：当时我都直接吓傻了，内心也十分(fēn)煎熬，想了无数个可(kě)能(néng)，因為(wèi)我还年轻，要是没了手指我都不知道以后该如何生活，我非常感謝(xiè)宋杰主任给了我生活的希望！”

显微外科(kē)技术是外科(kē)医生借助于手术显微镜的放大，使用(yòng)精细的显微手术器械及缝合材料，对细小(xiǎo)的组织进行精细手术。现已广泛应用(yòng)于手术學(xué)科(kē)的各个专业。在手术显微镜下做手术，组织被放大，不仅能(néng)看清手术也肉眼看不清的细小(xiǎo)组织，而且还有(yǒu)立體(tǐ)感，因而有(yǒu)利于外科(kē)医生精确地解剖、切开和缝合各种组织。

杭州余杭邦尔医院

宋 杰

副主任医师   手足外科(kē)主任